Bazele asigurărilor de sănătate pentru gradele recente

Pentru orice tânăr profesionist care a fost copleșit de înscrierea deschisă și de sortare prin planurile de asistență medicală - inspirați adânc. Am vorbit cu Erin Hemlin, directorul național de instruire pentru Tineri Invincibili, pentru a afla cum să cumpărați planul perfect, ce este exact acoperit și ce să faceți odată ce ați achiziționat în sfârșit asigurarea. Aici, Hemlin împărtășește câteva puncte cheie pentru a vă ajuta să vă restrângeți opțiunile și pentru a decide care plan este potrivit pentru dvs.

Cunoașteți terminologia importantă a asigurărilor de sănătate

Nu veți ști ce se întâmplă până când nu vă familiarizați cu o parte din industria lingvistică. Aici, câteva cuvinte cheie de știut.

Premium: Suma fixă ​​în dolari pe care o plătiți lunar pentru a rămâne pe un plan de asigurări de sănătate. Dacă sunteți înscris într-un plan de asigurare prin intermediul angajatorului, puteți alege adesea ca prima dvs. să fie preluată direct și automat din fiecare cec de plată.

Fransiza: Suma de bani pe care ar trebui să o plătiți din buzunar pentru cheltuieli medicale în fiecare an înainte ca asigurarea dvs. să înceapă pentru a ajuta la acoperirea restului acesteia. De exemplu, să zicem că ajungeți cu o factură de spital de 3.000 de dolari, iar deductibilul dvs. este de 1.000 de dolari. Va trebui să plătiți suma de 1.000 USD, iar asigurarea dvs. va acoperi restul de 2.000 USD. (În multe cazuri, o primă mai mare înseamnă o deductibilă mai mică, și invers).

Co-Pay: Sume fixe de bani pe care sunteți responsabil pentru plata serviciilor medicale, pentru lucruri precum rețete, consultări cu medicul dumneavoastră de asistență primară, ședințe de kinetoterapie sau dermatolog vizite. O parte din vizita sau medicamentul dvs. este acoperit, dar împărțiți o parte din factură cu compania dvs. de asigurare.

coasigurare: Un tip de asigurare în care, odată ce ai atins deductibilul, împarte costul cheltuielilor medicale cu compania de asigurări. Costurile pot fi împărțite 80/20 (unde asigurarea acoperă 80% pentru serviciile medicale acoperite și veți acoperi restul de 20 la sută) sau chiar 50/50, în funcție de plan.

Maximum din buzunar (sau din limita de ieșire din buzunar): Planurile includ o sumă maximă fixă ​​de bani pe care ar trebui să o plătiți pentru serviciile medicale acoperite într-un an de plan. Dacă ajungeți la aceasta, asigurarea dvs. va plăti pentru restul costurilor acoperite de asistență medicală.

Piata de desfacere: site online unde cumpărați planuri în afara angajatorului. Dacă primiți o asigurare de sănătate pe piață, veți fi eligibil pentru „credite fiscale”, care sunt concepute pentru ajutați o gamă largă de venituri - cei cu venituri mai mici vor beneficia de credite mai mari, ceea ce contribuie la îmbunătățirea planurilor.

Acoperire efectivă: Aceasta înseamnă că nu sunteți înregistrat în planul dvs. până când nu ați plătit prima primă. Odată înscris, puteți începe să creați profiluri online cu furnizorul dvs. și să găsiți medici în rețeaua dvs. pentru a stabili examene anuale. Sfat: în conformitate cu Legea privind îngrijirile la prețuri accesibile, multe analize de prevenire a sănătății și vaccinuri de imunizare, sunt gratuite fără nici o copagare, chiar dacă nu ți-ai atins deductibilul.

LEGATE DE:Care este diferența dintre un HMO și un PPO?

Cum să alegeți planul de asigurare de sănătate potrivit pentru dvs.

Planurile de asistență medicală nu sunt unice. Planul pe care îl alegeți va depinde de mulți factori, cum ar fi cât de sănătos sunteți, dacă aveți sau nu persoane dependente, indiferent dacă sunt sau nu sunteți atașat (i) la medicul dumneavoastră actual, cât de des vizitați specialiștii medicali, câte rețete aveți nevoie, salariul dvs. și Mai Mult. O regulă bună: un plan „accesibil” prin intermediul angajatorului dvs. va costa mai puțin de 9,5 la sută din venitul dvs.

Dacă aveți deja un medic (precum un medic de asistență primară, un dermatolog sau un medic stomatolog) vă place, asigurați-vă că medicul are asigurarea specială pe care o căutați. De asemenea, asigurați-vă că medicamentele pe care le luați în mod regulat sunt acoperite în planul dvs. - puteți consulta formularul de medicamente pentru a vedea cât de mult va plăti compania dvs. de asigurare față de cât veți plăti.

De asemenea, vă ajută să concepeți scenarii ipotetice pentru a vedea cum vă pot acoperi diferite planuri. De exemplu, dacă sunteți relativ sănătos și vizitați doar medicul pentru efectuarea unor controale de rutină, gândiți-vă: Bine, planul X are o primă lunară super-scăzută pe care mi-l pot permite cu salariul meu la nivel de intrare, dar dacă s-ar întâmpla ceva rău, deductibilul meu ar fi un nivel nebun - ceea ce s-ar putea să nu merite risc. În schimb, s-ar putea să mergeți cu planul Y cu prima primă ieftină, care costă puțin mai mult în fiecare lună, dar ar oferi mai multă acoperire (mulțumită unei deductibile mai mici - suma pe care ar trebui să o jucați) în caz de scump, neașteptat factură.

LEGATE DE:7 lucruri de luat în considerare atunci când alegeți un plan de asigurări de sănătate