Terapia cu ketamina și beneficiile sale

Ca psihiatru și student pe tot parcursul vieții, cercetez frecvent progresele în îngrijirea sănătății mintale și cele mai bune planuri de tratament posibile disponibile pentru pacienții mei. Interesul meu de a explora ketamina terapia ca practician a început după ce a aflat despre succesul pe care alți practicieni l-au experimentat cu pacienții care sufereau de traume. Prin cercetările mele, am descoperit că terapia cu ketamina în legătură cu psihoterapie le-a oferit pacienților o experiență psihedelică sigură sub îngrijirea unui medic instruit.

Ketamina este un anestezic care poate fi utilizat pentru a ajuta la tratarea unei varietăți de afecțiuni de sănătate mintală, inclusiv rezistente la tratament depresie/depresie majoră, anxietate, PTSD (post-traumaticstres tulburare), TOC (obsesiv-compulsiv tulburare), tulburare bipolara, și anumite dependențe/tulburări de consum de substanțe. De asemenea, are efecte pozitive pentru persoanele cu durere cronică și mai puține efecte secundare decât alte medicamente pentru durere. Atunci când este administrat de un medic într-un mediu controlat, folosind o varietate de tehnici, poate ajuta pacienții să se vindece prin procesarea, depășirea și eliberarea traumei.

În pregătirea pentru a oferi terapie cu ketamină, abordez întrebările frecvente despre beneficiile, utilizarea în sănătatea mintală și planurile de tratament disponibile.

La ce se pot aștepta pacienții de la o sesiune de tratament cu ketamina?

Pentru ca pacienții să aibă așteptări clare cu privire la ceea ce vor experimenta, ar trebui să fie explicat în detaliu înainte de prima ședință de ketamina. Acest lucru ajută la atenuarea frică când se experimentează efecte psihedelice. În plus, ia în considerare și intențiile lor și rezultatul dorit al terapiei. Este important ca practicianul să comunice că un pacient ar putea avea o anumită așteptare de la experiență și rezultat și nu ar trebui să fie legați de această idee, ci mai degrabă deschiși și primitori față de necunoscutul lor călătorie. Cu cât pacientul este mai dispus să se predea experienței, cu atât va fi mai plăcut, mai benefic și mai util pentru el însuși și pentru procesul de vindecare.

Când este făcut într-un spațiu sigur și de sprijin, pacientul poate avea o experiență mai benefică (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Această experiență poate include muzică liniștitoare, poate include conexiunea cu natura prin intermediul plantelor și poate oferi utilizarea luminii. Acest lucru este foarte diferit în comparație cu modul în care ketamina este adesea folosită în scopuri recreaționale, unde ar putea exista muzică tare, un mediu întunecat necunoscut și variabile potențial nesigure. Muzica joacă un rol important în călătorie și ar trebui să fie îngrijită cu atenție (Wavepaths, 2022). Terapia cu sunet poate include instrumente cu tonuri profunde și muzică tribală. Acest lucru este conceput pentru a facilita pacienții să intre într-o stare de adâncime meditaţie si relaxare. Studiile EEG au demonstrat că aceste tipuri de muzică ajută la organizarea undelor cerebrale pentru a se potrivi cu cele ale cuiva care se află în meditație profundă, promovând vindecarea de amintiri traumatice (Wavepaths, 2022).

Care metodă de administrare a ketamina are cele mai multe beneficii pentru absorbția și eficacitatea organismului?

Biodisponibilitatea, sau rata la care organismul poate absorbi o substanță, variază în funcție de modul în care este administrată ketamina. De exemplu, dacă este administrat intravenos, are o biodisponibilitate de 100%, intramuscular 90-93%, intranazal 25-50%, sublingual 15-25% și oral 10% (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Când doza este administrată intramuscular, pacientul tinde să simtă o disociere intensă timp de 30-45 de minute cu o perioadă de timp de aproximativ 60-90 de minute pentru a reveni la o stare de spirit limpede. Metoda sublinguală, sau orală, are de obicei o perioadă de 30-40 de minute de disociere intensă, însoțită într-un interval de timp de 30-60 de minute pentru a reveni la starea lor inițială (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021). Acest proces poate varia în funcție de diferiți factori ai digestiei. Cu metoda intravenoasă „tot o dată”, pacientul simte disociere timp de 5-15 minute și experimentează o revenire incrementală de aproximativ 15-30 de minute la starea anterioară. Un avantaj al utilizării metodei IV este că poate fi administrat treptat prin metoda prin picurare. Acest lucru are avantajul de a putea opri perfuzia în orice moment (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2021).

Câte tratamente sunt de obicei necesare pentru a experimenta vindecarea optimă?

Numărul recomandat de ședințe de tratament poate varia în funcție de pacient și de rezultatele dorite. Dacă un pacient caută o bază fiziologică şi schimbare de comportament, atunci planul de tratament va necesita mai multe sedinte prescrise de medic. S-a demonstrat că tratamentele repetate pe o perioadă scurtă de timp prelungesc rezultatele vindecării cu trei până la șase luni. Pacienții observă adesea o ușurare temporară a durerii și suferinței după o singură ședință (Gorman, I., Nielson, E. și Paleos, C., 2021).

Atunci când căutați tratament cu ketamina pentru sănătatea mintală, este important să luați în considerare mediul, forma de administrare și rezultatul dorit. Planurile de tratament și centrele de vindecare concepute de practicieni oferă un mediu sigur și controlat pentru a experimenta terapia. Pentru a obține o vindecare optimă, un program de tratament trebuie urmat și utilizat în legătură cu psihoterapie.