„Complexul Salvator Ableist” al terapeutului meu

„Ce crezi că a făcut diferența în recuperarea ta?” M-a întrebat Megan* cu buzele ei acoperite cu ruj roșu întinse într-un zâmbet încrezător în timp ce pondera anxietate pătură mi-a prins corpul, umflat de antipsihotic medicament, la scaun.

„Nu știu, cred că tocmai am avut noroc”, am răspuns, cu ochii ațintiți asupra covorului bej care se potrivea cu pereții terapie cameră.

„Ce zici de programul nostru?” Megan a fost terapeutul meu desemnat la centrul județean pentru adulți tineri care au experimentat recent primul episod de psihoză. „Ați urmat sugestiile noastre.”

Mi-am zguduit creierul, încercând să-mi amintesc orice sugestie pe care mi-o dăduse ea, în afară de cea pe care o ignorasem, și anume să accept o slujbă de nivel mai scăzut, mai puțin plătită decât o aveam înainte să mă îmbolnăvesc.

„Hm, da, îmi pare rău, ai fost de mare ajutor.”

Au trecut ani înainte să înțeleg ce se află în spatele liniei de auto-felicitare a întrebărilor a lui Megan.

Este adevărat că medicii dețin cunoștințe esențiale și pot prescrie tratamente pe care o persoană obișnuită cu schizofrenie le poate accesa rareori pe cont propriu. Acest lucru ar putea explica de ce mulți din spațiul de advocacy pentru schizofrenie care nu au experiență trăită – îngrijitori, familie membrii și medicii – pledează pentru acordarea profesioniștilor medicali și mai multă putere de a decide circumstanțele noastre vieți.

Ei susțin că, cu o mai mare agenție, medicii ne pot ajuta să depășim barierele comune în calea recuperării, cum ar fi consumul de substanțe și nerespectarea medicamentelor. Crearea instanțelor CARE în statul meu natal, California, care multe grupuri pentru drepturile persoanelor cu handicap au susținut că deschide calea către extinderea tratamentului involuntar, este doar un exemplu recent al unui astfel de efort.

Dar exacerbarea dinamicii puterii dintre medic și pacientul cu schizofrenie poate alimenta un complex salvator colectiv, omniprezent în cadrul profesiei medicale. Complexe salvatoare, care poziționează persoana aflată la nevoie ca fiind inferioară, deoarece îi lipsesc cunoștințele și abilitățile necesare pentru a-și îmbunătăți viața. Salvatorul singur posedă, sunt tragic comune în rândul profesioniștilor medicali care tratează pacienții cu tulburări ale spectrului schizofreniei. Medicii trebuie să fie instruiți nu doar în știința tratării psihozei, ci și în navigarea cu grație delicată în contextul social al tratării oamenilor pe care societatea îi anulează ca fiind nereparabile.

Din experiența mea, mulți furnizori consideră că persoanele cu boli din spectrul schizofreniei sunt nedemne de orice investiție semnificativă de resurse. În timpul crizei de psihoză de zece luni pe care am experimentat-o ​​la debutul meu de tulburare schizoafectivă, mai mulți terapeuți au renunțat la mine, fie spunându-mi că terapia nu era productivi dacă ar fi trebuit să muncească atât de mult ca să scoată informații din mine sau să alerge în jos cu ceasul cu liste de verificare cu întrebări ale sondajului ale căror răspunsuri nu le-au primit niciodată analizate. Chiar și după ce mi-am revenit pe deplin și m-am întors la un loc de muncă de nivel mai înalt, mai bine plătit decât înainte de a mă îmbolnăvi, m-am chinuit să găsesc un terapeut dispus să lucreze cu mine după ce mi-am dezvăluit diagnosticul.

Rezultatele renumite slabe pentru persoanele cu schizofrenie alimentează probabil nedorința multor medici de a investi în persoanele cu această boală. Dar, nu se poate trece cu vederea efectul reciproc al nedorinței industriei medicale de a investi în noi în propriile noastre rezultate slabe. Având în vedere faptul că mulți doctori renunță cu totul la noi, cei care nu, precum Megan, se văd adesea pe ei înșiși ca salvatorii noștri – ceea ce, din păcate, prea des justifică o abordare neangajată a tratamentului, deoarece, din această perspectivă, ar trebui să fim recunoscător pentru a primi orice tratament.

Înainte ca Megan să-și asume în cele din urmă meritul pentru recuperarea mea, deseori nu a susținut asta. Ea m-a descurajat să merg la muncă cu normă întreagă, a încercat să anuleze sesiunile în ciuda afirmației mele că sunt „nefericită”, a oferit oportunități de a-mi citi scrisul și de a-mi urmări vorbitul în public în jurul dizabilității mele și nu am răspuns aproape niciodată la ceea ce am spus în timpul ședințelor noastre, întrebând: „Ce altceva?” ori de câte ori terminam de vorbit, în loc să ofer analize sau să pun întrebări ulterioare. În calitate de „salvator” meu, ea a proiectat o atitudine de superioritate inerentă de parcă aș fi avut norocul să am intervenția ei în primul rând.

Megan mi-a spus odată: „Sunteți cu mile înaintea tuturor celorlalți pacienți ai mei în acest moment al călătoriilor lor. Majoritatea oamenilor rămân blocați într-o mentalitate de victimă”, ceea ce implică faptul că acești pacienți nu își revin, nu pentru că Megan nu au reușit să le ofere îngrijire adecvată, ci pentru că nu sunt dispuși să-și asume responsabilitatea pentru ei boală. Când am reușit să-mi revin, ea nu a atribuit-o pe a mea rezistenta sau munca grea, ci la contribuțiile și supravegherea ei.

Pentru cei care reușesc să depășească șansele, complexele salvatoare perpetuează problema perenă a scăzutului Stimă de sine. Oamenii cu schizofrenie sunt socializați să se urască de o societate care îi respinge și dezumanizează. Acolo unde am putea vedea reziliență, putere și hotărâre în recuperarea noastră, lentila unui complex salvator înseamnă că vedem în schimb presupusul altcineva altruism și nevrednicia pe care ne-o atribuie. Au trecut ani de zile până când am început să mă mândresc că prosper cu tulburarea schizoafectivă și să depășesc falsa credință că norocul și dorința altora de a mă trata sunt responsabile pentru îmbunătățirea mea.

În teorie, inițiative precum tribunalele CARE din California ar putea oferi asistență medicală transformatoare și ar putea salva vieți. Dar forțarea tratamentului – în special tratamentul alimentat de un complex salvator – asupra unei persoane cu schizofrenie poate fi traumatic și dezîmputernicire. Poate că accentul nostru nu ar trebui să fie pe aplicarea tratamentului persoanelor cu tulburări din spectrul schizofreniei, cu amenințarea unor consecințe negative dacă nu se conformează, ci fac asistența medicală mai puțin traumatizantă, astfel încât persoanele cu schizofrenie să fie mai stimulate să participe la propriile lor activități. tratament.

Un prim pas bun ar putea fi echiparea medicilor cu o înțelegere atât de necesară că persoanele cu schizofrenie sunt ființe umane egale și capabile, astfel încât furnizorii precum Megan să ne afirme punctele forte și potențialul, mai degrabă decât să ne considere ca inferior. Numai atunci sistemul de sănătate va da putere persoanelor cu această boală să fie salvatorii noștri în recuperare susținută.

*numele a fost schimbat